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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。: e+ x( Y X, d: J' s
有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。& l b$ m) {* x) \. d ?" I, P% Q( Q4 Y
那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。/ J2 _) ^1 N8 U
把孩子留在家中 ( |) f i, U" Q6 E" X# S
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。
- D3 A2 J: W6 p+ n根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。3 M% k% o/ G' x3 S8 u
呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。7 T# O3 v: [3 Y
积极退热
& c/ O/ N; C0 ^: b( D热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。
+ `) d" y5 U) c# N8 T4 ^' `新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。+ J" `; M3 z5 |% G# e, I V2 W( x
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。
" T3 B% z4 A: y( y1 j4 b$ {预防脱水
+ V2 T5 I9 J" D: E% i5 ]病中的孩子尤其需要注意水分补给。
4 ?: g! m( R8 ^4 j“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
; s- r$ \ r# r9 \甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。7 F$ K, c( V5 X1 V
解决鼻塞问题8 t1 t0 m0 V7 D
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。
2 m- H0 l2 g1 x0 A& ^& @研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
/ g) }# ~- r5 _" a! z. U: ?卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。7 I% K; [6 ~: W
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。4 ~& }$ k9 i3 {9 k1 u& H2 `; p4 [
对付皮肤破损疼痛1 \. {1 Z, c: y) j
经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。
2 I6 `: I" V! J: ]有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。; K' o8 R1 a& ^+ Y: K
保持双手清洁& D' M8 m# z7 Q @* i* ~3 [
当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。; O* c5 t! }! z& f, z; P4 l9 U* @
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。2 A7 W! \5 j2 k4 V0 ~( R" W# W4 v
用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。0 R, \) ]2 |7 a1 L
妙用蜂蜜% z6 Z, ^; K! F2 i0 D4 J, J& \
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。 r5 w2 o* V- T z/ G6 U" v7 Z
尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)" z* i# C! T$ z, V: X3 ^, c
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”" c+ Y3 I6 D. A% `- ~" f! S
水蒸汽清肺* b4 d3 V5 k! _5 y" [/ \( _' Y0 c
如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。- `* l; ^. |# v
水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
7 q9 X1 H4 f8 \% }& X3 z空气加湿! r" n6 Z1 n5 n* T# K
使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
* e9 K* s. I4 ^; z% }7 a无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
) e8 p; I2 C; q0 h, k3 e保证充足的睡眠时间8 V5 C, R' c, r( O
让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。: T+ h5 v: _, e& k6 F$ g! E( D& M
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。 V6 m! Z& X+ v3 m% ]: n
慎用抗生素
# c2 _* V# n% l- J& c) p3 H抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。
3 _/ B5 o5 @8 {# J“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。' o5 G& m9 e% A% Q4 w% ] r7 I
而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。
, w' r8 m# E2 _. t不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。
; }+ q7 L! q8 s8 g远离咳嗽糖浆8 m% K$ s6 f, h1 R& C! i5 k5 o
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
! ~+ i. g+ ]8 A, O: K; K如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。3 E' v7 Y1 z# v" s0 y! u$ X
留意严重的咳嗽
9 \4 l$ D& I6 F' b* l1 z5 K假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”% z* _( Y4 H! c: ?
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。
5 u( m/ u; a( W寻求医生的援助
) Z" b P e) [; ] p不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。
& v& W2 a6 Z' U9 V: D9 b! Z就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。9 y5 `% G/ N7 t, I3 v6 t
看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。
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