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認識甲狀腺機能亢進
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9 w$ g+ }" d1 u5 z' g! J一、病因 # N, ~- q4 n" J
" C& O2 w1 B5 Y免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 7 o' {" K- ~$ M) n/ w' h. H# q* A
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二、症狀 ' d$ D% U% Y' \- Y, q0 Y6 D
" x; T% o% A/ w9 d+ M8 k' a心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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三、治療 * u! y& R+ H8 t7 r. A
3 ~# }4 v3 @8 o. E+ I- L+ J/ i; i9 e(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 ( }! l8 V- k( B; ^4 D3 C
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四、如何自我照顧% _: n x: c: w) F% F' j
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 4 g% E5 r& z$ `
# G6 r$ D* _" O- d3 ]2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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4 }( a8 r8 l" b# g: s. e7 j3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 9 m; y0 y3 x) c$ `6 J8 f4 E8 X
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4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 : T! n) D* f, H, U9 W
! E$ L# K1 {9 W5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 ) P' Z" O4 g- Q5 ^8 f/ V
4 E! t$ t' ^& C0 J% S8 c6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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